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補充抗氧化元素

怎樣才能吃得營養、又能提高自身的抗氧化、抗老的能力呢？慶恩中醫診所陳宥任院長建議以下幾種食物提供民眾參考

●富含維生素A的食物：黃綠色蔬菜、水果（如青江菜、胡蘿蔔、菠菜、番茄、木瓜、芒果）等。

●富含維生素B群的食物：牛奶、豆類、肉類、綠葉蔬菜、全穀類、堅果類等。

●富含維生素C的食物：黃綠色蔬菜、水果（如青辣椒、番石榴、柑橘類、番茄、檸檬等）。

●富含維生素E的食物：穀類、米糖油、小麥胚芽油、棉子油、綠葉蔬菜、蛋黃、堅果類等。

●富含β-胡蘿蔔素的食物：深綠色蔬果、胡蘿蔔、番薯、芒果、木瓜等。

●富含生物黃酮的食物：茶葉中的多酚類化合物（茶多酚）和銀杏提取物等，花椰菜、柑橘、黃豆、蘋果等。

●富含茄紅素的食物：番茄、粉紅葡萄柚、西瓜及番石榴，其中以番茄的含量最高。

●富含鎂的食物：鱈魚、小蝦、綠葉蔬菜、香蕉、杏仁、瓜子等 。

●富含硒的食物：綠花椰菜、甘藍菜、芹菜、草菇、番茄、海鮮、動物肝臟等。

●富含鋅的食物：豬肉、魚、牡蠣、蛋黃、南瓜子、芝麻等。

◎不要常吃加工食品：這些食品可能添加防腐劑、人工色素、漂白劑、添色劑等有害健康的物質，容易在體內產生自由基，破壞細胞。

◎另外不要吃太飽、飯後可以適時的走動幫助消化、不熬夜晚睡都可以減少自由基產生，延緩老化

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『醫師，我最近常感到頭暈暈重重的，眼睛也澀澀的，夜間睡眠品質很差，常覺睡不飽，但是又沒有其感冒症狀，請問是什麼原因呢?』，

節氣漸入春，人體體內的新陳代謝漸漸的提高，空氣中相對溼度會漸漸升高，此時人體內因為新陳代謝漸提高，所以體內廢產熱也會提高(也就是中醫講的火氣大)，人體中熱量的排出ㄧ大部分是經由流汗排出，所以當人體排汗機能受到阻礙時我們體內就會覺得口渴喝水不解渴、火氣大、頭暈暈重重的、眼睛酸酸澀澀的、晚上睡不好多夢、容易疲倦、皮膚癢等症狀，ㄧ般民間說法就會說:『你中痧了』，基本上會形成上述的體質大都是屬於不容易流汗或是快要感冒時體內體溫調控不佳就會形成上述不舒服的症狀發生。另外因流汗不暢加上氣溫悶熱，汗液容易瘀積在表皮，形成所謂的濕熱體質，產生皮膚過敏的小紅疹或濕疹，輕微的症狀就是皮膚容易搔癢，較嚴重的就會形成小疹子，可以藉中藥祛風、利濕、清熱等藥物幫助身體代謝，將體內的廢熱及廢物排出，減輕身體負擔，緩解不適的症狀。

 另外當火氣大口渴時，我們最常見的反應就是喝冰水解渴，但是這是禁忌，因為會發生『中痧』症狀多是因為汗液排泄不暢，導致體內廢熱排泄不暢，導致口乾舌燥，火氣大，所以當我們喝冰水時雖然瞬間體內會覺得很舒暢，但是喝冰水冰飲會造成我們毛細孔更收縮，排汗機能更受阻礙，所以當冰冷感覺過後不舒服感又會更明顯，又加上冰飲入肚會影響腸胃蠕動及水分吸收，反而造成人體體內溼氣越重，加重病情。

所以要預防上述不適症狀應注意:

0. 當口渴時請喝微溫的水，且要少量多次補充，如此身體才可以充分吸收喝入的水分
0. 當從較熱環境要進入較涼環境(如冷氣房)時，請先將汗擦乾再進入，防止進出溫差太大的環境時導致汗液排泄不完全導致不舒服感發生
0. 每天想辦法讓身體流汗一下(如運動、泡腳、泡澡)
0. 不宜太晚睡熬夜，加重體內火氣變大

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陳宥任 院長

台南市府前路一段182號

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考季到 要如何幫家中小孩食補呢?慶恩中醫診所陳宥任院長提出幾種時補方式供大家參考

l       滋養神經傳導物質的維生素B群：維生素B群可說是營養素中「鎮壓」的首選，能發揮調整內分泌系統、平衡情緒的效果。可以選擇維生素B群含量豐富的胚芽米、糙米、雜糧飯、全麥麵包、酵母、深綠色蔬菜、低脂奶、堅果、雞肉給孩子食用。

l       維生素C則能產生抗精神壓力的荷爾蒙，即副腎上腺皮質素。壓力大的人，副腎上腺素分泌的量也較多，所以對維生素C的需求量也比一般人大。建議可以選擇菠菜、花椰菜等綠色蔬菜，還有柑橘、檸檬、葡萄柚、百香果、草莓、木瓜、奇異果、哈密瓜等水果。

l       改善記憶力的食物：富含膽鹼食物有蛋黃、豆腐等含卵磷脂食物。

l       讓腦袋清醒的食物：酪胺酸可以幫助保持頭腦的清醒，含量豐富的食物包括家禽、海產、大豆及乳製品等高蛋白質的食物。

l       除了加強補腦食物之外，還得避免會損害神經的食物。例如1.含糖巧克力會影響血糖起伏 2.咖啡因及人工甘味劑會影響多巴胺分泌 3.油炸食物及高糖、高鹽等重口味食物會干擾血清素及腎上腺素分泌，易使血液混濁、膽固醇指數升高，頭腦遲鈍、疲倦。

l       含鈣鎂鋅食物 舒緩緊繃肌肉:想舒緩緊繃的肌肉可多攝取含鈣、鎂與鋅的食物。含鈣的牛奶、優格、金針、豆腐、杏仁是天然的神經穩定劑，能撫慰情緒、鬆弛神經；含鎂的香蕉、豆子、洋芋、菠菜、葡萄乾，可以讓肌肉放鬆、規律心跳；含鋅的無花果、蔓越莓、小麥胚芽、牛奶、蛋，能夠平衡血糖、使荷爾蒙運作正常。

l       高鹽食物如泡麵、熱狗，易使血壓上升、情緒更緊繃；飲料、餅乾、麵包與蛋糕等高糖食物，雖然可以短時間內發揮鎮靜作用，但也可能被腸胃快速地吸收，使血糖急遽上升又下降，引發心悸、緊張、焦慮等症狀，以致精神更不濟。所以應攝取含複合性碳水化合物的全穀類、豆類、水果等，可平穩提供身體血糖，讓身體在面對壓力時，有足夠的能源供應。

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『醫師，為什麼我最近胃酸發作的情況較明顯？』，每當入秋天氣氣溫漸轉涼時很多慢性胃炎病人症狀就會變得較不穩定，加上中秋節快到了，吃太多很甜的月餅，除了會增加身體體重以外，過甜的食物也很容易刺激胃酸分泌，所以在入秋之際，有慢性胃炎的患者就必須要小心飲食生活習慣，以防胃炎發作。

 慢性胃炎無典型或特異的症狀，多數病人覺有消化不良症狀，如進食後覺上腹部飽脹或疼痛、噯氣、燒灼痛，有時服用制酸劑及解痙劑仍無法有效緩解不適感，有部分病人有胃幽門桿菌病史，在服用特效藥後雖然病菌已殺滅，但是仍有或多或少的悶脹不適感，在中醫而言，慢性胃炎主要和飲食、情志因素、外在環境的變化、脾胃本身氣虛血液循環差均有相關性

1. 飲食因素:飲食不潔、烈酒、辛辣之品等損傷脾胃，運化失職，濕濁內生，阻滯氣機，胃失和降引起痞滿、疼痛
2. 情志因素:壓力大、熬夜、情緒不穩定時均會導致肝氣過旺，肝氣過旺時就會產生肝木克脾土的症狀，引起腸胃蠕動不順利，產生痞悶感，另外也會增加胃酸分泌，加重傷害因素
3. 外在環境變化:有慢性胃炎病患者很容易因為天氣氣候的變化而有不適感出現，例如當天氣潮濕時，外在環境的濕氣就會影響腸胃蠕動氣機升降或是當節氣變化氣溫不穩定時，忽冷忽熱的氣溫也會導致腸胃血流不穩定加重不適感
4. 腸胃氣虛:長期反覆的發作胃炎的結果，導致腸胃氣虛血瘀的症狀出現，使得腸胃運化失司，無以運轉氣機，氣滯於中產生痞氣感。

慢性胃炎在治療過程中除了用藥物治療之外，自我保健及養成良好的飲食習慣也是很重要，否則很容易反覆發作纏綿不已。

慢性胃炎自我保健

1. 良好規律的進食，不宜過飢過飽
2. 選擇易消化食物，過辣、刺激性飲料(茶、酒、咖啡)、生冷、糯米類、豆類、過甜等飲食宜注意不宜過量
3. 常保腸胃溫暖，可以用熱水帶常熱敷肚子，可以改善腸胃循環
4. 不宜過度晚睡，因晚睡會造成壓力反應，使得胃酸分泌增加
5. 保持心情愉快
6. 常按壓上、中、下脘、足三里、脾俞、胃俞等穴

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很多人因為皮膚過度乾燥，一到冬天就出現冬季癢，渾身「這裡癢、那裏癢」抓不停，值得注意的是，冬天不只身體的皮膚會癢，「頭皮癢」的問題一樣很嚴重。

  冬季是惡化頭皮癢症狀的元兇，除了天氣之外，似乎飲食也有很大的關係。根據調查，同時具有頭皮癢、頭皮容易出油、頭皮屑或是頭皮上有類似痘痘的毛囊堵塞等頭皮不健康指標2項以上症狀的上班族中，竟然70%以上是喜歡冬季進補、偏好重口味以及甜食者。

冬天頭皮癢除了是因為天氣相對乾燥，影響頭皮油脂分泌，加上很多人一到冬天就愛進補，更會造成交感神經興奮，造成頭皮發汗、發油，對頭皮造成刺激，自然加重頭皮癢的問題。

  值得注意的是，很多人頭皮一癢就覺得一定是自己洗頭洗得不夠乾淨，不但會更努力洗頭，甚至有些人還會去買深層清潔的洗髮產品，反而讓問題更糟，讓頭皮更乾燥，頭癢、頭皮屑等問題狀況加劇，抓到毛囊發炎、頭皮紅腫，還出現掉髮的現象。

◎該如何面對冬季頭皮癢？

1.先確認頭癢的成因，例如有些人是因為對洗髮精裡面的介面活性劑或是抗菌成分過敏，只要換洗髮精就好了。有些人則是因為頭皮太過乾燥，只要不用過熱的水、太頻繁洗頭，配合有尤佳利葉等消炎鎮定成分洗髮產品即可。

2.改變生活作息與飲食，並遠離過油、過辣、過鹹等食物。

3.可以藉由一些滋陰活血的中藥改善頭皮循環及滋潤皮膚降低乾燥的情況發生

近日在門診中常看到許多嘴巴破、睡眠不佳、臉上不明原因場滿青春痘的患者，仔細詢問原因發現都有ㄧ個共通的現象-吃補，因為近日天氣較寒冷，大家多少會吃ㄧ些補品如薑母鴨、羊肉爐、薑母茶、桂圓紅棗茶等食物，因為吃了以後會手較較溫暖，就會不知不覺中服用過量，導致上火情形，而有上述嘴破等情形出現。

現代人體質常有ㄧ個很矛盾的現象，四肢手腳容易冰冷但是體內燥熱容易上火，吃補容易口乾舌燥，吃太寒涼又容易手腳冰冷肚子痛，實在讓人困擾，原因是因為現代人少運動，熬夜晚睡，導致經絡氣血循環不順，循環不順就會使的體內能量分配不均勻，當氣的能量沒辦法好好分佈至四肢經絡時，就會產生手腳冰冷的問題，當能量沒法有效疏散到四肢就會累積在體內，就會造成上火的現象如嘴破、便秘、睡不好等症狀發生。

所以要如何吃補呢

1.不要每天都吃補藥，若只是單純保養身體，一星期僅吃1-2次即可，我們要讓身體有時間去消化吸收吃進去的藥物，如果太認真吃補藥的話，身體反而無法吸收，補藥反而會變成身體負擔，就會容易吃出問題

2.若出現咽喉痛、睡不好、青春痘變多、便秘、嘴巴破、牙齦腫脹等現象時就表示有上火現象，應休息停止吃補

3.有癌症、子宮肌瘤、糖尿病、高血壓病史的患者應詢問合格中醫師的意見，方可進行吃補

4.感冒、月經期間、身體有發炎症狀發生時不可以吃補藥

張小弟今年三歲，數週前因為得到輪狀病毒，嘔吐、發燒、腹瀉，經西醫穩定控制病情後，目前雖已無發燒、嘔吐症狀，但是食慾ㄧ直無法好轉，大便偏軟，面色萎黃，無精打采，手足冰冷，故至中醫門診求診，經辨證後診為『脾腎陽虛』，開給中藥治療並做適當衛教，目前食慾已經回復。

  輪狀病毒主要侵襲腸胃道，症狀以嘔吐、腹瀉、發燒為主。在發病初期先出現嘔吐，在經過12至24小時後，轉變成為腹瀉和發燒，嚴重者腹瀉可持續一週！因此若照護處置不當，容易造成脫水、休克甚至於死亡！以中醫觀點來看，胃主受納，脾主運化，胃氣宜降，脾氣宜升，主宰消化吸收，在輪狀病毒發病過程中，劇烈的嘔吐及腹瀉會嚴重影響脾胃的氣機升降，導致脾胃虛弱，中陽不健或中氣下陷，不能受納水穀及運化精微，水穀停滯，清濁不分，再嚴重者還會影響到腎中陽氣，導致脾腎陽虛的體質出現，此時小朋友就會表現出吃飯吃不下、臉色萎黃、大便偏軟、活動力不佳等情況。

  中醫體質調理方面主要針對脾胃及腎二臟去加強調理，再佐加疏肝理氣藥加強脾胃上下氣機的交通，脾胃氣虛中藥常用參苓白朮散加減，方中有黨參、茯苓、白朮等藥可健脾益氣，又有砂仁、陳皮等藥行氣化濕，若是小孩先天體質較虛弱，傷及腎氣時就要再針對補腎加強調理，中藥常用補骨脂、五味子等藥物做加減，若是腹瀉過度導致腹部脹氣嚴重，就必須加強疏肝藥物來行氣開滯，常用中藥如香附、枳殼、麥芽等藥物加減。

  除了上述中藥調理之外，建議應配合衛教，如此治療效果才會得到事半功倍的效果:

1. 飲食方面建議應以米飯類為主食，病程回復初期不建議多食麵食、奶類、芶芡類等較難消化的食物，以防止中醫所謂『食復』（病情因為吃了某些食物導致病情再度惡化）的情況發生
2. 可以用熱水袋熱敷肚子，加強腸胃循環，也可以將雙手搓熱再以圓圈狀的方式摩擦腹部
3. 宜加強腹部保暖，晚上睡覺時宜用肚兜包覆肚臍
4. 可以按摩足三里、陰陵泉、中脘、氣海、關元等穴

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秋冬時節 當心乾燥性濕疹上身

 更新日期:2010/10/24 04:11

文／陳宥任

「醫師，我最近感覺皮膚很癢，洗完澡後，癢的感覺更明顯…。」張阿嬤在門診中，主訴她的症狀；詢問病史後發現，她很喜歡洗澡，一天要洗很多次，而且水溫都很熱，飲食清淡，但油脂攝取不足。

觸診發現，她的皮膚乾澀，脈沉澀，舌淡暗，這是典型因為肝血不足引起的乾燥性濕疹，也就是冬季癢，開給她補血藥物調理體質，並給予適當衛教後，症狀已改善。

冬季癢又稱為乾燥性濕疹，以前是老年人或是中年人在秋冬時，最常見的皮膚病；現在因為上班族常待冷氣房加上運動量少，導致皮膚血液循環不佳，也很常發生乾燥性濕疹，尤其是身體較瘦的女性族群，在秋冬時節，身體常不自覺癢起來，或是到了晚上，蓋上溫暖舒適的棉被，卻覺得好像有許多蟲子在皮膚上爬來爬去，渾身不自在。

體質多屬肝血腎水不足

皮膚水分來自體內的血液循環供給，換季時，氣溫變化不穩定，導致皮膚表面微血管血液供應不穩定，加上秋天的節氣是屬於燥氣，體表水分很容易蒸發，氣溫下降又會使皮膚出油量減少，沒有足夠的皮脂來防止水分蒸發，導致皮膚表面的保護力變差，產生刺癢感。

以中醫角度來看，乾燥性濕疹病人多屬於肝血腎水不足的體質，也就是身體缺乏「濡養滋潤」身體的作用，這是中、老年人常見體質。現在年輕人則因為工作常在冷氣房，喜歡吃燥熱食物，熬夜、晚睡、少運動，也很容易造成這種肝腎不足的體質。

中醫治療乾燥性濕疹會從調補病人的肝血為主，再依病人的情況酌加活血或健脾藥物，另外，調整生活作息也很重要。

◎冬季癢患者生活注意事項：

●飲食不宜過度清淡，適量地攝取油脂是必需的，例如適量食用一些堅果類食物或橄欖油、苦茶油。

●適量補充水分。

●減少洗澡次數（但一天至少一次，給予皮膚必要的水分滋潤），水溫不可過熱，少用肥皂，或只用適合乾性皮膚的肥皂、沐浴乳。

●沐浴後，應塗抹含油性高的保養霜如綿羊油、凡士林等補充不足的油分。

●運動有益改善血液循環；泡腳也有益改善身體循環。

（作者為台南市慶恩中醫診所院長）

 更新日期:2010/09/23 04:11

醫師，為什麼最近我胃酸發作的情況較明顯？」每當入秋氣溫轉涼時，慢性胃炎病人的症狀就會變得較不穩定，加上中秋節應景，吃太多很甜的月餅，除了會增加體重外，過甜的食物也會刺激胃酸分泌，患者必須注意飲食生活習慣，以防胃炎發作。

慢性胃炎無典型或特異的症狀，多數病人會覺得有消化不良症狀，例如進食後覺得上腹部飽脹或疼痛、噯氣、燒灼痛，有時服用制酸劑及解痙攣劑仍無法有效緩解不適感；有部分病人有胃幽門桿菌病史，在服用特效藥後，雖然已殺滅病菌，但是仍或多或少覺得悶脹不適。

在中醫而言，慢性胃炎主要和飲食、情志因素、外在環境變化、脾胃本身的血液循環差有關。

● 飲食因素：飲食不潔、烈酒、辛辣食物等易損傷脾胃，引起胃痛。

● 情志因素：壓力大、熬夜、情緒不穩定時，會導致肝氣過旺，使得腸胃蠕動不順利，產生痞悶感。另外，也會增加胃酸分泌，加重傷害因素。

● 外在環境變化：慢性胃炎患者很容易因氣候變化而感到不適，例如當天氣潮濕時，外在環境的濕氣就會影響腸胃蠕動，或是忽冷忽熱的氣溫也會導致腸胃血流不穩定，加重不適感。

● 腸胃氣虛：長期反覆發作胃炎的結果，會出現腸胃氣虛血瘀的症狀，使得腸胃運化失司，無以運轉氣機，氣滯於中產生痞氣感。

慢性胃炎在治療過程中除了用藥物治療之外，自我保健及養成良好的飲食習慣也是很重要，否則很容易反覆發作。

慢性胃炎自我保健：

● 良好規律的進食，不宜過飢、過飽。

● 選擇易消化食物，過辣、刺激性飲料（茶、酒、咖啡）、生冷、糯米類、豆類、過甜等食物不宜過量。

● 常保腸胃溫暖，可以用熱水袋常熱敷肚子，以改善腸胃循環。

● 不宜過度晚睡，因晚睡會造成壓力反應，使得胃酸分泌增加。

● 保持心情愉快。

● 常按壓上脘、中脘、下脘、足三里、

脾俞、胃俞等穴。

（作者為台南市慶恩中醫診所院長）

大腸癌術後腹瀉 中藥調理效果佳

  廖女士是一位大腸癌開刀化療治療後的患者，治療後雖然成功，但是因為大腸長度變短，所以腹瀉問題ㄧ直困擾著她，大便ㄧ日數十次，甚會出現肛裂疼痛等問題，夜間也因為大便問題導致睡眠品質差，加上吸收的不良，人常會覺得疲倦沒有體力，因此至中醫門診尋求中醫調理治療，觀察她的臉色暗黃，舌頭胖大有瘀斑，脈象沉無力尺沉，診斷為脾腎陽虛的體質，加上術後腸子有沾黏情況，因此常覺腸胃蠕動不順感，中醫開立補脾腎藥物加上活血化瘀法治療數月，腹瀉情況減輕且覺得每ㄧ次排便的份量變多，面色較為紅潤，體力進步。

  大便腹瀉往往是大腸癌術後患者最困擾人的地方，這種瀉泄在中醫認為病變部位多位於脾、胃、大腸、小腸經和腎經，中醫認為胃主受納，脾主運化，小腸分清化濁，大腸主傳導，尤其是大腸癌開刀後，大腸長度切除變短，就很容易傷害到上述經絡的機能，另外患者在經過化療及手術後，多少都會傷害到腎氣，就是中醫所謂的『久病即腎』，腎經在人體的功能主司二便，貯水液代謝，又有命門火，對於大便的形成和排瀉都有ㄧ定的協調作用，所以大腸癌治療後就容易出現脾腎陽虛的不足症狀。

 另外大腸癌開刀後往往會造成腸沾黏的問題，從而影響腸子蠕動，導致常覺排便量少又有大不乾淨的感覺，出現中醫所謂血瘀的症狀，因此大腸癌患者大多都有脾腎陽虛夾瘀的症狀，中醫在治療上除了會開给健脾胃補腎藥物之外還會加強活血化瘀藥以改善沾黏的情況。

大腸癌術後患者自我保健方法

1. 穴道按摩:建議患者應常按壓足三里、陰陵泉、天樞、水分、內關等穴道或是藉由艾草薰蒸效果更佳
2. 多熱敷:常用熱水袋熱敷小腹部位，因為熱敷除可以改善腸沾黏的情況，又可以刺激腹部氣海、關元等補腎穴道，均是對於腹瀉有良好的改善作用。
3. 腹式呼吸:藉由緩慢的腹式呼吸按摩下腹部也是很好的改善腸沾黏的方法
4. 多做提肛運動:提肛運動可以增加直腸肛門口的彈性也可以幫助控制大便排出的力道，改善容易肛裂的情況。

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