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三伏貼的現代研究

 

「三伏貼」穴位敷貼的現代臨床實證研究方面,中國廣東省中醫院針灸科發表『天灸療法防治支氣管哮喘181例療效觀察』顯示,三伏貼組的總有效率在近期療效達80.1%(相對於對照組的21.5%),遠期療效達81.7%(相對於對照組的34.2%),治療後三伏貼組的FEV1/FVC變化、生活質量中活動受限、哮喘情況、刺激物反應等均顯著進步。

 

福建中醫學院附屬人民醫院發表『穴位貼敷治療變應性鼻炎239例』顯示,穴位敷貼治療後IgM、IgA、IgG均較治療前增高,IgE則下降,說明穴位敷貼可提高機體的免疫功能。

 

湖北省中醫院兒科發表『中藥喘敷靈三伏天穴位貼敷防治緩解期小兒哮喘的臨床研究』顯示,穴位貼敷治療組(喘敷靈:白芥子、皂莢、延胡索、細辛各等份組成藥末)治療後體液免疫和細胞免疫指標與治療前比較均有改善,體液免疫中IgA、IgG優於西藥組,結論中藥喘敷靈三伏天穴位貼敷可顯著改善患兒細胞免疫和體液免疫紊亂狀態,從而減輕和控制哮喘發作。

 

廣州中醫藥大學第一附屬醫院針灸科發表『三伏灸治療支氣管哮喘療效觀察及對可溶性細胞粘附分子的影響』顯示,三伏灸可減少粘附分子(細胞間粘附分子ICAM 1和血管細胞間粘附分子VCAM 1) 的表達,從而減少白細胞與內皮細胞的粘附機會與能力,減少炎性細胞的浸潤,達到治療效果;並能抑制IgE介導的抗原抗體反應,減少局部血管擴張,血流變緩的效應,減少炎細胞特別是嗜酸性粒細胞沿壁滾動機會來減少粘附的發生。

 

遼寧中醫學院附設醫院發表『中藥穴位貼敷治療兒童哮喘的臨床及免疫機制研究』顯示,穴位貼敷可使哮喘患者的發作次數減少,肺功能明顯改善;血清免疫球蛋白IgE明顯下降,IgA、IgG水平明顯升高,CD8及CD3水平升高,而CD4/CD8比值降低;穴位貼敷可能使TH2反應減弱,從而使IL-4減少,並使IgE下降,嗜酸性粒細胞浸潤減少,從而減輕哮喘症狀;通過調節TH1/TH2的平衡達到治療哮喘的目的。

 

「三伏貼」穴位敷貼台灣方面的研究方面,長庚紀念醫院中醫醫院暨長庚大學醫學院傳統中國醫學研究所發表『三伏天穴位貼敷對過敏性鼻炎之療效初探』顯示,長庚紀念醫院在2005年三伏天期間,以「鼻結膜炎生活品質調查問卷」評估療效,評估患者因過敏性鼻炎,造成的生理、心理、以及社交困擾等問題,使用白芥子、延胡索、細辛、白芷、肉桂、乾薑等藥物,製成藥餅後敷貼於大椎、肺俞、膏肓、腎俞等穴位,治療過程中評估其鼻結膜炎生活品質量表評分,治療後於冬天再追蹤訪查療效,發現病患於三伏天治療期間,短期的鼻結膜炎生活品質調查問卷分數即有顯著改善,且年紀越小、皮膚反應越小者,其療效愈佳。冬季再訪查時,超過60%以上的病患長期症狀持續改善。

中國醫藥大學中國醫學研究所碩士論文許維宏發表『中藥穴位貼敷治療過敏性鼻炎臨床療效評估』顯示,嘉義大林慈濟醫院以白芥子、延胡索、甘遂、細辛和薑汁調和製成消喘膏用於治療過敏性鼻炎,依鼻炎症狀量表發現對於打噴嚏、流鼻水、鼻癢等症狀改善最多,以SF-36生活品質調查問卷來評估療效則發現對於一般健康狀況與生活的活力皆有顯著改善。研究並建議進行中藥穴位貼敷治療過敏性疾病原則上以一個療程治療3次為佳。

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更年期婦女 宜調肝保養

文/陳宥任

「醫師,為什麼最近我更年期潮熱的感覺更明顯,且晚上睡眠品質更差?」「醫師,為什麼我最近容易覺得煩躁?容易生氣?火氣大、牙齦容易腫脹?」

近日在門診中,遇到很多近更年期或更年期的婦女抱怨近日潮熱、身體痠痛與僵硬、睡眠變差、容易煩躁、生氣的症狀明顯,經中藥以滋陰、疏肝、清虛火等藥物調理後,症狀均獲得控制改善。

以中醫的觀點來看,前述症狀都和肝經、膽經有關,肝經、膽經主要工作是做協調、調整的工作,例如何時血管應該舒張?何時該收縮?何時該睡覺?何時該醒過來?

另外,內分泌系統的調節也是由肝、膽經絡調節。當天節氣變動時(如春夏換季或夏秋換季)肝膽經絡氣血流動容易受到影響,所以體溫調節、內分泌調節、自律神經的調節容易不穩定,尤其是更年期婦女,因為停經導致肝、膽經絡相對敏感,在節氣變化較劇烈的時節,身體容易產生不適感。

中醫治療方式以疏肝補腎的方式治療,臨床上,多用逍遙散搭配補腎藥物加減。

春天是屬於肝膽經的季節,肝膽經絡能量容易不穩定,更年期婦女更應注意調肝的保養,建議可以參考以下方式調整:

將桑葉、菊花、枸杞煮水當茶飲喝。因為菊花、桑葉可以清肝瀉火,枸杞可以滋腎補肝,幫助身體緩解煩躁潮熱的不適症狀;另外有失眠情況的人也可以煮麥茶當水喝,有安定情緒的效果。

儘量避免熬夜晚睡,夜間11點到翌日3點為肝膽經絡巡行的時間,所以晚上最晚不要超過11點入睡。

做一些輕微放鬆的運動,例如腹式呼吸(盡量將吐氣時間拉長)、拉筋、輕鬆地快走,這些運動會增加副交感神經的作用,進而達到疏肝解鬱、安定神經的效果。

(作者為台南市慶恩中醫診所院長)

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文/陳宥任

小姐是一位新手媽媽,正在坐月子,但因為嚴重痔瘡及便秘問題求診。

「望診」發現,這位新手媽媽嘴唇乾裂得很嚴重,「問診」發現,她每天都一定要喝十全大補湯;又因為家中長輩交代不可以喝水,所以多以「杜仲水」代替一般水,一天攝取量約1000cc,目前餵母乳中,有嚴重口瘡、大便乾硬、肛門疼痛甚至有時還會出血,常有發熱感,經中藥調理,並提供衛教諮詢後,狀況獲得改善。

「坐月子期間可以喝水嗎?」這是新手媽媽常問的問題,答案是「當然可以」。

水份在人體代謝中是很重要的元素,缺少水分身體的運作就容易出問題,古人衛生條件差,水多是生水或井水,產後因腸胃蠕動不佳,抵抗力差,所以不建議直接喝水而是以煮過的黑豆水代替。

但現代環境衛生好,水多有消毒且煮過,所以不需要嚴禁喝水,以黃小姐為例,坐月子期間因為吃補多,體質較燥熱,加上餵母乳,水分耗損很快,口腔黏膜易受傷,大便很乾硬,大便通過肛門時,就容易引起肛門受傷。

另外水份不足,連帶奶水製造量也會降低,所以坐月子期間,適當補充水份很必要。

坐月子期間,喝水有什麼事項要注意呢?

剛生產後的婦女腸胃蠕動不佳,尤其是產後第一個星期,容易脹氣和便秘,腸胃對於水份的吸收能力較差,喝水應該採取少量多餐的方式,如每半個小時喝約100200cc的溫水,建議一天總水量扣除吃飯喝湯以外應該要有1500cc以上(包含黑豆水及一般溫水)才足夠應付身體所需。

杜仲水或黑豆水可以代替一般的水嗎?

杜仲、黑豆是偏溫的藥材,若喝杜仲水或黑豆水時,發現口乾舌燥、嘴唇乾裂、便秘加重,建議就應該減少份量,例如:以溫開水將它們稀釋再飲用。

要注意的是坐月子期間若出現感冒、腹瀉等情況,應該先停止喝杜仲水和黑豆水,以免加重病情。

基本上坐月子期間只要以「少量多餐」的方式喝水都是沒有問題的,千萬不要因為不敢喝水導致其他併發症出現,反而會讓坐月子的過程變得痛苦不堪。

(作者為台南市慶恩中醫診所院長)

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  •  「醫師,我每天都是清晨三點睡覺,白天都睡到11點,睡眠應該很充足啊,為什麼我還是很累呢?」張先生因為工作關係,常需要晚睡,最近常覺怎麼睡都睡不飽,到西醫檢查肝、腎功能皆正常,於是尋求中醫協助。經把脈後發現,張先生因為長期熬夜晚睡,以致體質變成「肝火偏旺,腎水不足的體質」,經開立疏肝、補腎水的藥物調理後,目前睡眠生理時鐘已回復正常,但是因為張先生工作仍然需要熬夜,所以建議間隔1至2個月應回門診服用中藥保養。很多人都有一個錯誤觀念,認為熬夜晚睡後,只要加強補眠睡滿8小時就可以了。事實上,我們的睡眠是有期黃金時段的,若老是錯過黃金睡眠時段,時間久了,身體就會出問題。中醫認為,晚上11點至3點之間為肝經、膽經循行的時間,這段時間肝膽經的作用就是在睡眠時,調節身體全身經絡的平衡,以及修復白天活動時,身體耗損的組織,並且可以提高身體的免疫力。肝膽經也是調節身體節律很重要的經絡,若肝膽經出問題,人就會很常出現睡眠障礙的情況。現代醫學也有研究,人體睡眠時,會分泌一種稱為褪黑激素的激素。在正常情況下,夜晚11點到凌晨2點為分泌最旺盛的時段,之後分泌量會慢慢降低,直到早上8點一睜開眼睛,就停止分泌了。褪黑激素的作用是促進睡眠、調節晝夜韻律、調整情緒、抗氧化、清除自由基、促使身體免疫力增強、抗癌等作用,和中醫肝膽經的調節作用是相同的,所以常熬夜晚睡的人就會有肝火旺、脾氣不佳、容易感冒生病、皮膚狀況不佳、老得快、提高身體罹患癌症的風險等症狀發生。 ◎若因為工作的關係需要輪班或熬夜,該怎麼辦? ●建議每星期找1到2日儘量提早時間睡覺,若是突然早睡會睡不著,就調整在凌晨1點前入睡,多少讓肝膽經有休息及修復的時間。 ●睡眠環境應儘量保持黑暗,因為在黑暗的環境褪黑激素才會有效分泌。 ●可以敲打肝、膽經經絡或按壓三陰交、太衝、陽陵泉、太谿等穴位。 ●工作若長期須熬夜或輪班,建議應請中醫師開立調理中藥規律保養,減低因熬夜引起的陰陽失衡。(作者為台南慶恩中醫診所院長  自由時報文/陳宥任)

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l    盡量克制貪吃冰飲的欲望,冰品飲料容易引發各種呼吸道的毛病。

l    避免吃加工、油炸物、過量的糖,都能有助減少過敏的發生。

l    建議用好油,像omega-3豐富的亞麻仁油,可抑制發炎反應

l    吃好菌,如乳酸益菌可增強免疫系統功能,腸道好菌多,越不易過敏,可多攝取水溶性纖維幫助好菌的生長

l    多吃維生素CED、類胡蘿蔔素、鋅等含有抗氧化作用的食物,可以加強免疫系統。

l    維生素C可吃菠菜、花椰菜綠色蔬菜,還有柑橘、檸檬、葡萄柚、百香果、草莓、木瓜、奇異果、哈密瓜等水果

 

l    維生素E可攝取綠葉蔬菜及植物油、豆類、核果類

 

l    維生素D可選擇黑木耳、日曬過的乾香菇或多日曬。如果缺乏維生素D,肺功能會較差,呼吸道容易對外來刺激反應過度,易造成氣喘發作

 

l    類胡蘿蔔素可吃甘藍、菠菜、蕃茄

 

l    含鋅的食物有無花果、蔓越莓、小麥胚芽、牛奶、蛋。

 

l    除了從飲食的內在改變外,居家環境也會造成過敏的問題。臥室不僅要保持寢具乾淨,還要盡量少擺放東西,以免產生堆積灰塵的死角, 保持室內乾燥、淨化室內空氣也可預防過敏的發生,建議多開窗、種植室內植物,或是善用空氣清境機來淨化空氣環境。

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跳繩真的能夠高人一等!陽明大學最近在全國學童身高排行倒數第二的宜蘭縣,分為實驗組跟對照組進行研究,結果發現學童每天跳繩30分鐘,連續跳20個星期,比不跳繩的人,足足多長高了1.5公分。研究團隊發現,因為跳繩能刺激人體腳底的「生長板」,加快長高速度。

又到了小學生,最喜歡的體育課,每個人手上,都拿了一條跳繩,不管是向前跳,還是向後跳,都沒問題,這位身高特別高的小女學生,覺得長高,都是跳繩的功勞。

陽明大學教授研究,跳繩真的能幫忙長高,她把學童分成兩組,發現每天跳繩30分鐘,連續20個星期,這些學童都比不跳繩子的另外一組,還要多長高1.5公分,而且女生的長高效果,比男生更好。

實驗就是針對,宜蘭壯圍公館國小來研究,校內200多個學生中,有一半是隔代教養的弱勢學生,因為營養不好特別瘦小,學校發給他們一條70元的跳繩,老師還設計「有跳有點數」的聯絡簿,督促孩子每天跳足30分鐘,一個學期後,每個人都長高了。

因為跳繩,可以刺激人體腳部「長骨」上的生長板,只要搭配均衡飲食,一般都會有不錯的效果,但也得記得不能做太激烈的跳躍,像是跳上司令台,以免還沒長高,就出意外

 

 

 

 

 

 

 

 

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了解寶貝生長發育  轉骨事半功倍

 

 醫師:『請問ㄧ下我家小朋友到底幾歲可以開始吃轉骨方啊?』、『我家小孩月經已經來二年了,吃轉骨方還有效嗎?』在門診常會遇到家長提出這樣的詢問,要如何服用轉骨方,首先我們應該先了解小孩子成長發育的過程,如此才可以將

轉骨方的藥效發揮到最大的效果。

 

  小朋友的成長分成四階段:

.快速期:出生至2

.緩慢期:2歲至10

.11歲至15歲左右的快速期

.15歲以後的急速緩解期,等四個階段,其中第三階段是生長發育最快速的時期,針對男生而言,這段期間98%第一性徵為睪丸開始長大,睪丸直徑約達2.5公分,體積大約4ml,睪丸開始長大約六個月後陰毛會出現,12-18個月後陰莖也開始長大,這段期間每年平均長高10-12公分,為男生服用轉骨方最適合的時間點。另外針對女生更要注意的是月經是否有來潮,我國青少女平均初經年齡為12.5-13.5歲,九成五在11-15歲發生,初經前1-2年是生長加速期,這段期間85%第一表徵為乳房開始長大,15%第一性徵為出現陰毛,初經約在第一表徵開始出現兩年後發生(平均骨齡約在12歲八個月左右),這段期間身高每年約長高8-9公分,初經來後1年平均長高2-4公分,之後生長的速度就會變的很緩慢,不容易長高了,因此女生若要長高應把握初經來臨前,就可以開始吃轉骨方,若是等初經來潮已過了ㄧ年,服用轉骨方的效果就不佳了。

 

   所以提醒各位家長應隨時留意家中寶貝生長發育的情況,在適當的時間點服用轉骨方可以有事半功倍的效果,另外若是女生7歲以前,男生9歲以前出現第二性徵,就可能是性早熟的表現,或是未到生長發育的第三階段但是發現小孩身高長的特別快,ㄧ年長高6公分以上,也可能是性早熟的表現,就應該至醫院檢查內分泌是否異常,以免錯過治療黃金時機。

 

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每日飲食指南

  1. 水果類:2-4
  2. 蔬菜類:3-5
  3. 全穀根筋類(主食應以全麥、全蕎麥、糙米、五穀米為佳,三餐均要有全穀根莖類)
  4. 豆魚肉蛋類:3-8
  5. 低脂乳品類(1240毫升)
  6. 油脂堅果種子類:油脂3-7茶匙,堅果種子類ㄧ份(約手抓一把)
  7. :體重(公斤)
  8. 固定運動
  9. 活動量超低的年長女性每日半碗糙米當主食即可
  10. 拿鐵加全脂奶-ㄧ日別超過一杯
  11. 素食者建議多吃深色蔬菜、藻類、菇類等富含B12的食物,尤其是紫菜
  12. 吃完正餐後可以馬上吃水果,水果中的維他命C可以幫助吸收食物中的鐵

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 更新日期:2011/06/22 04:11 文/陳宥任

「醫師,我最近為什麼火氣很大?」「醫師,最近常感覺更年期潮熱或是睡眠狀況變差」,近日門診中,常有患者提出類似的疑問。

體內氣血活動漸漸旺盛

中醫認為,人體的氣血循環和節氣變化息息相關,目前節氣已經過了「端午/芒種」的季節,所謂「芒種」的意思就是稻子已經結實成「種」,吐穗結實的稻子穀粒上,會長出細芒,所以才將這個節氣稱為「芒種」。這個時節,梅雨季節就要結束了,天氣也會越來越熱,轉變為夏日型的午後雷陣雨了,天氣氣溫正式逐漸的升高、變炎熱,宣告夏天的正式來臨,所以古人有「未食端午粽,破裘不可送」這句說法。

人體體內的氣血活動同樣跟著節氣跑,在經過端午芒種後,體內的氣血活動量漸漸旺盛,代謝活動旺盛,體內廢產熱就會提高,加上現代人多晚睡、熬夜,或是過食辛辣,所以容易引起肝火、胃火旺,導致火氣大、嘴破、睡不好等症狀發作。

另外,像更年期婦女因為女性荷爾蒙減少,產生潮熱或是睡不著等問題。以中醫觀點來看,都屬於腎陰、肝血不足引起的「陰虛火旺」的體質,平時體內虛火就旺盛,在天氣炎熱的夏季會加強虛火的感覺,所以潮熱、盜汗、眠差等症狀就會明顯增強。

避免過度食用燥熱食物

炎熱夏天要避免火氣大等症狀發生,應注意:

避免過度食用燥熱食物如炸、辣等物,水果方面若是已經有火氣大症狀(如口瘡、口乾舌燥)應避免吃荔枝、榴槤等較燥熱的水果。

不要過度熬夜晚睡。

水分應補充充足,夏天應喝的水量約體重乘以3040c.c為一天所應喝的水量。

可以用菊花23朵、桑葉一錢煮成茶飲,有上清頭目、清虛火的功效。

若覺得火氣大的症狀仍持續發作,可以藉由中醫調理體質,改善不適症狀。

(作者為台南市慶恩中醫診所院長)

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中醫冬病夏治 強化防治效果

 更新日期:2011/06/12 04:11 文/陳宥任

「請問一下什麼是冬病夏治啊?」、「為什麼一定要冬病夏治啊?」

所謂「冬病」是指容易在冬天發病,或是在冬天症狀會更嚴重的疾病,譬如說:像氣喘、慢性支氣管炎、過敏性鼻炎、反覆感冒等疾病,這些疾病均有「遇寒則發」的特性,冬天時,症狀會較嚴重。

「夏治」是指趁著夏天這些疾病的症狀比較輕微,或者沒有症狀的時候,藉由中醫治療來調理體質,在夏天做好預防準備,等到冬天時,疾病就比較不容易發作。

廣義地說,「冬病」並不一定代表冬天容易發作的疾病,舉凡「遇寒則發」的疾病均算是冬病,如女生的痛經,當吃到冰冷食物或是吹到冷風時,疼痛感就會較明顯。慢性胃炎患者在天氣較冷,或是吃到較生冷的食物就較容易胃悶、胃酸;上了年紀的老人家在冬天時,容易關節痠痛,都是屬於冬病的範圍。

基本上,這些疾病的共同特性都是屬於較「慢性」、「反覆發作」、「氣血循環差」等特性,所以當冬天或是氣溫變化不穩定時,就容易發病,當然治療療效也會較差。

因此中醫強調要調理這些涉及「血循差」或是「偏寒」的疾病就應該把握夏天陽氣較旺時,加強調理,如此身體的血液循環改善效果就會很好,身體也較能獲得足夠的養分修復,如此就比較能夠對抗冬天時,天氣氣溫變化對於身體的影響,來達到治療疾病的目的。

在夏天對於身體血循的加強鍛鍊有哪些呢?

每天固定時段用熱水泡腳,一次約20分鐘,藉由泡腳可以刺激全身流汗,進而改善全身循環。

若有痛經或是胃病的患者,可以多用熱水袋熱敷腹部,改善局部循環。

適度對於身體容易發病器官部位做按摩也會有幫助,另外按摩大椎、足三里、三陰交、百會、氣海、關元等可以提升陽氣的穴道。

配合三伏貼或是中藥調理加強陽氣的作用,改善循環。

適度的運動,讓身體流汗,尤其是常待冷氣房工作的人更應加強流汗,避免「冷氣病」。 (作者為台南市慶恩中醫診所院長)

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補充抗氧化元素

怎樣才能吃得營養、又能提高自身的抗氧化、抗老的能力呢?慶恩中醫診所陳宥任院長建議以下幾種食物提供民眾參考

 

富含維生素A的食物:黃綠色蔬菜、水果(如青江菜、胡蘿蔔、菠菜、番茄、木瓜、芒果)等。

富含維生素B群的食物:牛奶、豆類、肉類、綠葉蔬菜、全穀類、堅果類等。

富含維生素C的食物:黃綠色蔬菜、水果(如青辣椒、番石榴、柑橘類、番茄、檸檬等)。

富含維生素E的食物:穀類、米糖油、小麥胚芽油、棉子油、綠葉蔬菜、蛋黃、堅果類等。

富含β-胡蘿蔔素的食物:深綠色蔬果、胡蘿蔔、番薯、芒果、木瓜等。

富含生物黃酮的食物:茶葉中的多酚類化合物(茶多酚)和銀杏提取物等,花椰菜、柑橘、黃豆、蘋果等。

富含茄紅素的食物:番茄、粉紅葡萄柚、西瓜及番石榴,其中以番茄的含量最高。

富含鎂的食物:鱈魚、小蝦、綠葉蔬菜、香蕉、杏仁、瓜子等

富含硒的食物:綠花椰菜、甘藍菜、芹菜、草菇、番茄、海鮮、動物肝臟等。

富含鋅的食物:豬肉、魚、牡蠣、蛋黃、南瓜子、芝麻等。

不要常吃加工食品:這些食品可能添加防腐劑、人工色素、漂白劑、添色劑等有害健康的物質,容易在體內產生自由基,破壞細胞。

◎另外不要吃太飽、飯後可以適時的走動幫助消化、不熬夜晚睡都可以減少自由基產生,延緩老化

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『醫師,我最近常感到頭暈暈重重的,眼睛也澀澀的,夜間睡眠品質很差,常覺睡不飽,但是又沒有其感冒症狀,請問是什麼原因呢?』,

 

節氣漸入春,人體體內的新陳代謝漸漸的提高,空氣中相對溼度會漸漸升高,此時人體內因為新陳代謝漸提高,所以體內廢產熱也會提高(也就是中醫講的火氣大),人體中熱量的排出ㄧ大部分是經由流汗排出,所以當人體排汗機能受到阻礙時我們體內就會覺得口渴喝水不解渴、火氣大、頭暈暈重重的、眼睛酸酸澀澀的、晚上睡不好多夢、容易疲倦、皮膚癢等症狀,ㄧ般民間說法就會說:『你中痧了』,基本上會形成上述的體質大都是屬於不容易流汗或是快要感冒時體內體溫調控不佳就會形成上述不舒服的症狀發生。另外因流汗不暢加上氣溫悶熱,汗液容易瘀積在表皮,形成所謂的濕熱體質,產生皮膚過敏的小紅疹或濕疹,輕微的症狀就是皮膚容易搔癢,較嚴重的就會形成小疹子,可以藉中藥祛風、利濕、清熱等藥物幫助身體代謝,將體內的廢熱及廢物排出,減輕身體負擔,緩解不適的症狀。

 另外當火氣大口渴時,我們最常見的反應就是喝冰水解渴,但是這是禁忌,因為會發生『中痧』症狀多是因為汗液排泄不暢,導致體內廢熱排泄不暢,導致口乾舌燥,火氣大,所以當我們喝冰水時雖然瞬間體內會覺得很舒暢,但是喝冰水冰飲會造成我們毛細孔更收縮,排汗機能更受阻礙,所以當冰冷感覺過後不舒服感又會更明顯,又加上冰飲入肚會影響腸胃蠕動及水分吸收,反而造成人體體內溼氣越重,加重病情。

所以要預防上述不適症狀應注意:

  1. 當口渴時請喝微溫的水,且要少量多次補充,如此身體才可以充分吸收喝入的水分
  2. 當從較熱環境要進入較涼環境(如冷氣房)時,請先將汗擦乾再進入,防止進出溫差太大的環境時導致汗液排泄不完全導致不舒服感發生
  3. 每天想辦法讓身體流汗一下(如運動、泡腳、泡澡)
  4. 不宜太晚睡熬夜,加重體內火氣變大

 慶恩中醫診所

陳宥任 院長

台南市府前路一段182

06-2211456

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考季到 要如何幫家中小孩食補呢?慶恩中醫診所陳宥任院長提出幾種時補方式供大家參考

l       滋養神經傳導物質的維生素B群:維生素B群可說是營養素中「鎮壓」的首選,能發揮調整內分泌系統、平衡情緒的效果。可以選擇維生素B群含量豐富的胚芽米、糙米、雜糧飯、全麥麵包、酵母、深綠色蔬菜、低脂奶、堅果、雞肉給孩子食用。

l       維生素C則能產生抗精神壓力的荷爾蒙,即副腎上腺皮質素。壓力大的人,副腎上腺素分泌的量也較多,所以對維生素C的需求量也比一般人大。建議可以選擇菠菜、花椰菜等綠色蔬菜,還有柑橘、檸檬、葡萄柚、百香果、草莓、木瓜、奇異果、哈密瓜等水果。

l       改善記憶力的食物:富含膽鹼食物有蛋黃、豆腐等含卵磷脂食物

l       讓腦袋清醒的食物:酪胺酸可以幫助保持頭腦的清醒,含量豐富的食物包括家禽、海產、大豆及乳製品等高蛋白質的食物。

l       除了加強補腦食物之外,還得避免會損害神經的食物。例如1.含糖巧克力會影響血糖起伏 2.咖啡因及人工甘味劑會影響多巴胺分泌 3.油炸食物及高糖、高鹽等重口味食物會干擾血清素及腎上腺素分泌,易使血液混濁、膽固醇指數升高,頭腦遲鈍、疲倦。

l       含鈣鎂鋅食物 舒緩緊繃肌肉:想舒緩緊繃的肌肉可多攝取含鈣、鎂與鋅的食物。含鈣的牛奶、優格、金針、豆腐、杏仁是天然的神經穩定劑,能撫慰情緒、鬆弛神經;含鎂的香蕉、豆子、洋芋、菠菜、葡萄乾,可以讓肌肉放鬆、規律心跳;含鋅的無花果、蔓越莓、小麥胚芽、牛奶、蛋,能夠平衡血糖、使荷爾蒙運作正常。

l       高鹽食物如泡麵、熱狗,易使血壓上升、情緒更緊繃;飲料、餅乾、麵包與蛋糕等高糖食物,雖然可以短時間內發揮鎮靜作用,但也可能被腸胃快速地吸收,使血糖急遽上升又下降,引發心悸、緊張、焦慮等症狀,以致精神更不濟。所以應攝取含複合性碳水化合物的全穀類、豆類、水果等,可平穩提供身體血糖,讓身體在面對壓力時,有足夠的能源供應。

 

 

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『醫師,為什麼我最近胃酸發作的情況較明顯?』,每當入秋天氣氣溫漸轉涼時很多慢性胃炎病人症狀就會變得較不穩定,加上中秋節快到了,吃太多很甜的月餅,除了會增加身體體重以外,過甜的食物也很容易刺激胃酸分泌,所以在入秋之際,有慢性胃炎的患者就必須要小心飲食生活習慣,以防胃炎發作。

 慢性胃炎無典型或特異的症狀,多數病人覺有消化不良症狀,如進食後覺上腹部飽脹或疼痛、噯氣、燒灼痛,有時服用制酸劑及解痙劑仍無法有效緩解不適感,有部分病人有胃幽門桿菌病史,在服用特效藥後雖然病菌已殺滅,但是仍有或多或少的悶脹不適感,在中醫而言,慢性胃炎主要和飲食、情志因素、外在環境的變化、脾胃本身氣虛血液循環差均有相關性

  1. 飲食因素:飲食不潔、烈酒、辛辣之品等損傷脾胃,運化失職,濕濁內生,阻滯氣機,胃失和降引起痞滿、疼痛
  2. 情志因素:壓力大、熬夜、情緒不穩定時均會導致肝氣過旺,肝氣過旺時就會產生肝木克脾土的症狀,引起腸胃蠕動不順利,產生痞悶感,另外也會增加胃酸分泌,加重傷害因素
  3. 外在環境變化:有慢性胃炎病患者很容易因為天氣氣候的變化而有不適感出現,例如當天氣潮濕時,外在環境的濕氣就會影響腸胃蠕動氣機升降或是當節氣變化氣溫不穩定時,忽冷忽熱的氣溫也會導致腸胃血流不穩定加重不適感
  4. 腸胃氣虛:長期反覆的發作胃炎的結果,導致腸胃氣虛血瘀的症狀出現,使得腸胃運化失司,無以運轉氣機,氣滯於中產生痞氣感。

 

慢性胃炎在治療過程中除了用藥物治療之外,自我保健及養成良好的飲食習慣也是很重要,否則很容易反覆發作纏綿不已。

 

慢性胃炎自我保健

  1. 良好規律的進食,不宜過飢過飽
  2. 選擇易消化食物,過辣、刺激性飲料(茶、酒、咖啡)、生冷、糯米類、豆類、過甜等飲食宜注意不宜過量
  3. 常保腸胃溫暖,可以用熱水帶常熱敷肚子,可以改善腸胃循環
  4. 不宜過度晚睡,因晚睡會造成壓力反應,使得胃酸分泌增加
  5. 保持心情愉快
  6. 常按壓上、中、下脘、足三里、脾俞、胃俞等穴

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很多人因為皮膚過度乾燥,一到冬天就出現冬季癢,渾身「這裡癢、那裏癢」抓不停,值得注意的是,冬天不只身體的皮膚會癢,「頭皮癢」的問題一樣很嚴重。

  冬季是惡化頭皮癢症狀的元兇,除了天氣之外,似乎飲食也有很大的關係。根據調查,同時具有頭皮癢、頭皮容易出油、頭皮屑或是頭皮上有類似痘痘的毛囊堵塞等頭皮不健康指標2項以上症狀的上班族中,竟然70%以上是喜歡冬季進補、偏好重口味以及甜食者。

冬天頭皮癢除了是因為天氣相對乾燥,影響頭皮油脂分泌,加上很多人一到冬天就愛進補,更會造成交感神經興奮,造成頭皮發汗、發油,對頭皮造成刺激,自然加重頭皮癢的問題。

  值得注意的是,很多人頭皮一癢就覺得一定是自己洗頭洗得不夠乾淨,不但會更努力洗頭,甚至有些人還會去買深層清潔的洗髮產品,反而讓問題更糟,讓頭皮更乾燥,頭癢、頭皮屑等問題狀況加劇,抓到毛囊發炎、頭皮紅腫,還出現掉髮的現象。

該如何面對冬季頭皮癢?

1.先確認頭癢的成因,例如有些人是因為對洗髮精裡面的介面活性劑或是抗菌成分過敏,只要換洗髮精就好了。有些人則是因為頭皮太過乾燥,只要不用過熱的水、太頻繁洗頭,配合有尤佳利葉等消炎鎮定成分洗髮產品即可。

2.改變生活作息與飲食,並遠離過油、過辣、過鹹等食物。

3.可以藉由一些滋陰活血的中藥改善頭皮循環及滋潤皮膚降低乾燥的情況發生

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近日在門診中常看到許多嘴巴破、睡眠不佳、臉上不明原因場滿青春痘的患者,仔細詢問原因發現都有ㄧ個共通的現象-吃補,因為近日天氣較寒冷,大家多少會吃ㄧ些補品如薑母鴨、羊肉爐、薑母茶、桂圓紅棗茶等食物,因為吃了以後會手較較溫暖,就會不知不覺中服用過量,導致上火情形,而有上述嘴破等情形出現。

現代人體質常有ㄧ個很矛盾的現象,四肢手腳容易冰冷但是體內燥熱容易上火,吃補容易口乾舌燥,吃太寒涼又容易手腳冰冷肚子痛,實在讓人困擾,原因是因為現代人少運動,熬夜晚睡,導致經絡氣血循環不順,循環不順就會使的體內能量分配不均勻,當氣的能量沒辦法好好分佈至四肢經絡時,就會產生手腳冰冷的問題,當能量沒法有效疏散到四肢就會累積在體內,就會造成上火的現象如嘴破、便秘、睡不好等症狀發生。

所以要如何吃補呢

1.不要每天都吃補藥,若只是單純保養身體,一星期僅吃1-2次即可,我們要讓身體有時間去消化吸收吃進去的藥物,如果太認真吃補藥的話,身體反而無法吸收,補藥反而會變成身體負擔,就會容易吃出問題

2.若出現咽喉痛、睡不好、青春痘變多、便秘、嘴巴破、牙齦腫脹等現象時就表示有上火現象,應休息停止吃補

3.有癌症、子宮肌瘤、糖尿病、高血壓病史的患者應詢問合格中醫師的意見,方可進行吃補

4.感冒、月經期間、身體有發炎症狀發生時不可以吃補藥

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張小弟今年三歲,數週前因為得到輪狀病毒,嘔吐、發燒、腹瀉,經西醫穩定控制病情後,目前雖已無發燒、嘔吐症狀,但是食慾ㄧ直無法好轉,大便偏軟,面色萎黃,無精打采,手足冰冷,故至中醫門診求診,經辨證後診為『脾腎陽虛』,開給中藥治療並做適當衛教,目前食慾已經回復。

  輪狀病毒主要侵襲腸胃道,症狀以嘔吐、腹瀉、發燒為主。在發病初期先出現嘔吐,在經過1224小時後,轉變成為腹瀉和發燒,嚴重者腹瀉可持續一週!因此若照護處置不當,容易造成脫水、休克甚至於死亡!以中醫觀點來看,胃主受納,脾主運化,胃氣宜降,脾氣宜升,主宰消化吸收,在輪狀病毒發病過程中,劇烈的嘔吐及腹瀉會嚴重影響脾胃的氣機升降,導致脾胃虛弱,中陽不健或中氣下陷,不能受納水穀及運化精微,水穀停滯,清濁不分,再嚴重者還會影響到腎中陽氣,導致脾腎陽虛的體質出現,此時小朋友就會表現出吃飯吃不下、臉色萎黃、大便偏軟、活動力不佳等情況。

  中醫體質調理方面主要針對脾胃及腎二臟去加強調理,再佐加疏肝理氣藥加強脾胃上下氣機的交通,脾胃氣虛中藥常用參苓白朮散加減,方中有黨參、茯苓、白朮等藥可健脾益氣,又有砂仁、陳皮等藥行氣化濕,若是小孩先天體質較虛弱,傷及腎氣時就要再針對補腎加強調理,中藥常用補骨脂、五味子等藥物做加減,若是腹瀉過度導致腹部脹氣嚴重,就必須加強疏肝藥物來行氣開滯,常用中藥如香附、枳殼、麥芽等藥物加減。

  除了上述中藥調理之外,建議應配合衛教,如此治療效果才會得到事半功倍的效果:

  1. 飲食方面建議應以米飯類為主食,病程回復初期不建議多食麵食、奶類、芶芡類等較難消化的食物,以防止中醫所謂『食復』(病情因為吃了某些食物導致病情再度惡化)的情況發生
  2. 可以用熱水袋熱敷肚子,加強腸胃循環,也可以將雙手搓熱再以圓圈狀的方式摩擦腹部
  3. 宜加強腹部保暖,晚上睡覺時宜用肚兜包覆肚臍
  4. 可以按摩足三里、陰陵泉、中脘、氣海、關元等穴

 

 

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秋冬時節 當心乾燥性濕疹上身

 更新日期:2010/10/24 04:11

文/陳宥任

「醫師,我最近感覺皮膚很癢,洗完澡後,癢的感覺更明顯。」張阿嬤在門診中,主訴她的症狀;詢問病史後發現,她很喜歡洗澡,一天要洗很多次,而且水溫都很熱,飲食清淡,但油脂攝取不足。

觸診發現,她的皮膚乾澀,脈沉澀,舌淡暗,這是典型因為肝血不足引起的乾燥性濕疹,也就是冬季癢,開給她補血藥物調理體質,並給予適當衛教後,症狀已改善。

冬季癢又稱為乾燥性濕疹,以前是老年人或是中年人在秋冬時,最常見的皮膚病;現在因為上班族常待冷氣房加上運動量少,導致皮膚血液循環不佳,也很常發生乾燥性濕疹,尤其是身體較瘦的女性族群,在秋冬時節,身體常不自覺癢起來,或是到了晚上,蓋上溫暖舒適的棉被,卻覺得好像有許多蟲子在皮膚上爬來爬去,渾身不自在。

體質多屬肝血腎水不足

皮膚水分來自體內的血液循環供給,換季時,氣溫變化不穩定,導致皮膚表面微血管血液供應不穩定,加上秋天的節氣是屬於燥氣,體表水分很容易蒸發,氣溫下降又會使皮膚出油量減少,沒有足夠的皮脂來防止水分蒸發,導致皮膚表面的保護力變差,產生刺癢感。

以中醫角度來看,乾燥性濕疹病人多屬於肝血腎水不足的體質,也就是身體缺乏「濡養滋潤」身體的作用,這是中、老年人常見體質。現在年輕人則因為工作常在冷氣房,喜歡吃燥熱食物,熬夜、晚睡、少運動,也很容易造成這種肝腎不足的體質。

中醫治療乾燥性濕疹會從調補病人的肝血為主,再依病人的情況酌加活血或健脾藥物,另外,調整生活作息也很重要。

冬季癢患者生活注意事項:

飲食不宜過度清淡,適量地攝取油脂是必需的,例如適量食用一些堅果類食物或橄欖油、苦茶油。

適量補充水分。

減少洗澡次數(但一天至少一次,給予皮膚必要的水分滋潤),水溫不可過熱,少用肥皂,或只用適合乾性皮膚的肥皂、沐浴乳。

沐浴後,應塗抹含油性高的保養霜如綿羊油、凡士林等補充不足的油分。

運動有益改善血液循環;泡腳也有益改善身體循環。

(作者為台南市慶恩中醫診所院長)

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 更新日期:2010/09/23 04:11

醫師,為什麼最近我胃酸發作的情況較明顯?」每當入秋氣溫轉涼時,慢性胃炎病人的症狀就會變得較不穩定,加上中秋節應景,吃太多很甜的月餅,除了會增加體重外,過甜的食物也會刺激胃酸分泌,患者必須注意飲食生活習慣,以防胃炎發作。

 

慢性胃炎無典型或特異的症狀,多數病人會覺得有消化不良症狀,例如進食後覺得上腹部飽脹或疼痛、噯氣、燒灼痛,有時服用制酸劑及解痙攣劑仍無法有效緩解不適感;有部分病人有胃幽門桿菌病史,在服用特效藥後,雖然已殺滅病菌,但是仍或多或少覺得悶脹不適。

 

在中醫而言,慢性胃炎主要和飲食、情志因素、外在環境變化、脾胃本身的血液循環差有關。

 

● 飲食因素:飲食不潔、烈酒、辛辣食物等易損傷脾胃,引起胃痛。

 

● 情志因素:壓力大、熬夜、情緒不穩定時,會導致肝氣過旺,使得腸胃蠕動不順利,產生痞悶感。另外,也會增加胃酸分泌,加重傷害因素。

 

● 外在環境變化:慢性胃炎患者很容易因氣候變化而感到不適,例如當天氣潮濕時,外在環境的濕氣就會影響腸胃蠕動,或是忽冷忽熱的氣溫也會導致腸胃血流不穩定,加重不適感。

 

● 腸胃氣虛:長期反覆發作胃炎的結果,會出現腸胃氣虛血瘀的症狀,使得腸胃運化失司,無以運轉氣機,氣滯於中產生痞氣感。

 

慢性胃炎在治療過程中除了用藥物治療之外,自我保健及養成良好的飲食習慣也是很重要,否則很容易反覆發作。

 

慢性胃炎自我保健:

 

● 良好規律的進食,不宜過飢、過飽。

 

● 選擇易消化食物,過辣、刺激性飲料(茶、酒、咖啡)、生冷、糯米類、豆類、過甜等食物不宜過量。

 

● 常保腸胃溫暖,可以用熱水袋常熱敷肚子,以改善腸胃循環。

 

● 不宜過度晚睡,因晚睡會造成壓力反應,使得胃酸分泌增加。

 

● 保持心情愉快。

 

● 常按壓上脘、中脘、下脘、足三里、

 

脾俞、胃俞等穴。

 

(作者為台南市慶恩中醫診所院長)

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大腸癌術後腹瀉 中藥調理效果佳

  廖女士是一位大腸癌開刀化療治療後的患者,治療後雖然成功,但是因為大腸長度變短,所以腹瀉問題ㄧ直困擾著她,大便ㄧ日數十次,甚會出現肛裂疼痛等問題,夜間也因為大便問題導致睡眠品質差,加上吸收的不良,人常會覺得疲倦沒有體力,因此至中醫門診尋求中醫調理治療,觀察她的臉色暗黃,舌頭胖大有瘀斑,脈象沉無力尺沉,診斷為脾腎陽虛的體質,加上術後腸子有沾黏情況,因此常覺腸胃蠕動不順感,中醫開立補脾腎藥物加上活血化瘀法治療數月,腹瀉情況減輕且覺得每ㄧ次排便的份量變多,面色較為紅潤,體力進步。

  大便腹瀉往往是大腸癌術後患者最困擾人的地方,這種瀉泄在中醫認為病變部位多位於脾、胃、大腸、小腸經和腎經,中醫認為胃主受納,脾主運化,小腸分清化濁,大腸主傳導,尤其是大腸癌開刀後,大腸長度切除變短,就很容易傷害到上述經絡的機能,另外患者在經過化療及手術後,多少都會傷害到腎氣,就是中醫所謂的『久病即腎』,腎經在人體的功能主司二便,貯水液代謝,又有命門火,對於大便的形成和排瀉都有ㄧ定的協調作用,所以大腸癌治療後就容易出現脾腎陽虛的不足症狀。

 另外大腸癌開刀後往往會造成腸沾黏的問題,從而影響腸子蠕動,導致常覺排便量少又有大不乾淨的感覺,出現中醫所謂血瘀的症狀,因此大腸癌患者大多都有脾腎陽虛夾瘀的症狀,中醫在治療上除了會開给健脾胃補腎藥物之外還會加強活血化瘀藥以改善沾黏的情況。

大腸癌術後患者自我保健方法

 

  1. 穴道按摩:建議患者應常按壓足三里、陰陵泉、天樞、水分、內關等穴道或是藉由艾草薰蒸效果更佳
  2. 多熱敷:常用熱水袋熱敷小腹部位,因為熱敷除可以改善腸沾黏的情況,又可以刺激腹部氣海、關元等補腎穴道,均是對於腹瀉有良好的改善作用。
  3. 腹式呼吸:藉由緩慢的腹式呼吸按摩下腹部也是很好的改善腸沾黏的方法
  4. 多做提肛運動:提肛運動可以增加直腸肛門口的彈性也可以幫助控制大便排出的力道,改善容易肛裂的情況。

 

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